Đời sống 08/4/2013 19:05

Tạo hình thẩm mỹ, phục hồi chức năng - Bài 1: Phục hồi giọng nói sau điều trị ung thư thanh quản

Nhiều bệnh nhân tỏ ra hoang mang, nghi ngờ không biết sau phẫu thuật điều trị ung thư - nhất là ung thư vùng đầu cổ - liệu những chức năng của các cơ quan vùng này có được phục hồi? Chúng tôi xin giới thiệu những kỹ thuật tiên tiến, tái tạo, phục hồi chức năng sau đợt phẫu thuật điều trị ung thư.

Theo TS-BS Trần Thanh Phương, Khoa Ngoại 3, Bệnh viện Ung Bướu TP.HCM, ung thư thanh quản (UTTQ) đứng thứ 5 trong 10 loại ung thư hàng đầu nam giới thường mắc phải. Tùy vào giai đoạn phát hiện, người bệnh sẽ được xạ trị, phẫu thuật cắt một phần hay toàn bộ thanh quản. Không chỉ liên quan đến sức khỏe, UTTQ còn ảnh hưởng nghiêm trọng đến việc giao tiếp sau điều trị do người bệnh bị mất toàn bộ hoặc một phần giọng nói.

Hút thuốc nhiều: nguyên nhân chính gây UTTQ

Một trong những nguyên nhân chính gây UTTQ là do hút thuốc lá nhiều.

Triệu chứng nhận biết UTTQ là nếu ở giai đoạn sớm người bệnh sẽ bị khàn tiếng, nuốt đau; khi qua giai đoạn muộn hơn thì có cảm giác nuốt vướng, ho, ho ra máu, đau cổ, đau họng, sụt cân không nguyên nhân, sưng vùng cổ, tiếng nói thay đổi.

Tùy vào giai đoạn phát hiện, vị trí khối ung thư, thể trạng, độ tuổi, nghề nghiệp của người bệnh, bác sĩ sẽ chọn phương pháp: xạ trị, mổ hở hay mổ nội soi. Khi bệnh ở giai đoạn sớm có thể xạ trị, sẽ phục hồi tốt giọng nói, nhưng tỷ lệ tái phát có phần hơi cao; cũng có thể mổ hở, ít tái phát nhưng mức độ phục hồi giọng nói hạn chế; mổ nội soi (laser) ít gây sang chấn hơn, cho tiếng nói khá hơn mổ hở nhưng tái phát cao hơn mổ hở. Giai đoạn muộn hơn thì có thể cắt toàn phần thanh quản cùng với xạ trị hay hóa trị.

Bệnh nhân bị cắt một phần thanh quản đang luyện thanh

Tập luyện thanh quản

Theo ThS-BS Lê Văn Cường, Khoa Ngoại 3, Bệnh viện Ung Bướu TP.HCM, với những phương pháp hỗ trợ trong y học, bệnh nhân sau điều trị UTTQ vẫn có nhiều hy vọng trong việc tìm lại giọng nói.

Thanh quản liên quan đến ba chức năng nói, nuốt và bảo vệ đường hô hấp. Với những trường hợp phát hiện UTTQ ở giai đoạn sớm, bệnh nhân chỉ bị cắt một phần thanh quản. Sau mổ, nếu bệnh nhân kiên nhẫn tập luyện thì có thể phục hồi chức năng giọng nói. Thông thường, một tháng sau phẫu thuật, khi vết thương đã ổn định, người bệnh sẽ được bác sĩ hướng dẫn luyện thanh theo những bài tập cụ thể, với các phần tập khởi động, thư giãn dây thanh, làm mềm cơ cổ khi phát âm, làm hơi dài hơn khi nói… Bài tập sẽ được thay đổi thường xuyên. Vì vậy, để việc luyện tập đạt hiệu quả, người bệnh cần tái khám định kỳ để bác sĩ đánh giá kết quả và đưa ra bài tập mới. Quan trọng hơn, người bệnh được bác sĩ hướng dẫn thực hiện động tác chuẩn xác. Nếu luyện tập đúng, tập đủ, sau khoảng ba tháng, người bệnh có thể giao tiếp tốt.

Song song với luyện tập, chăm sóc dây thanh cũng là điều cần lưu ý. Chỉ nên giữ mức độ giao tiếp thông thường, tránh nói quá nhiều. Uống nước đủ (được thể hiện bằng tình trạng nước tiểu trong) để tránh việc dây thanh bị khô. Hạn chế tuyệt đối việc hút thuốc lá và uống rượu vì đây là hai tác nhân khiến ung thư có nguy cơ tái phát, đồng thời làm quá trình phục hồi giọng nói chậm hơn.

Giải pháp cho bệnh nhân bị cắt thanh quản toàn phần

Có nhiều cách để lấy lại giọng nói cho người bệnh bị cắt hoàn toàn thanh quản. Trong đó, thanh quản điện tử (electrolarynx) hay còn gọi máy hỗ trợ tiếng nói là thiết bị giúp bệnh nhân bị cắt dây thanh quản toàn phần có thể giao tiếp bằng giọng nói nhanh nhất sau phẫu thuật. Để giao tiếp, bệnh nhân chỉ cần áp đầu máy lên da vùng cổ và nói. Tuy nhiên, tiếng nói từ máy với độ cao như nhau, tạo ra một giọng nói giống giọng robot. Tiếng nói có dễ hiểu hay không còn tùy thuộc vào cơ vận động lúc phát âm, vào vị trí đặt đầu máy khi phát âm và kỹ năng sử dụng máy của từng người.

Tuy nhiên, TS-BS Trần Thanh Phương cho biết, phương pháp hiệu quả nhất để phục hồi giọng nói, hiện đã được áp dụng ở nhiều nước phát triển và sắp tới sẽ được thực hiện tại Bệnh viện Ung Bướu TP.HCM là phẫu thuật đặt van khí thực quản. Người bệnh có thể chọn đặt van khí thực quản ngay khi phẫu thuật ung thư hoặc sau vài tuần, vài năm. Với cách đầu, người bệnh có thể nói và được nói ngay sau cuộc phẫu thuật ung thư.

 An Hà

ĐỌC THÊM
Thanh niên 18 tuổi bị ung thư túi tinh cực hiếm gặp

Thanh niên 18 tuổi bị ung thư túi tinh cực hiếm gặp

Mất giọng nói do bệnh lý dây thanh

Mất giọng nói do bệnh lý dây thanh

Thêm một bước giảm tải cho Bệnh viện Ung bướu

Thêm một bước giảm tải cho Bệnh viện Ung bướu

Ung thư khoang miệng tấn công người trẻ

Ung thư khoang miệng tấn công người trẻ

Làm gì khi khàn giọng?

Làm gì khi khàn giọng?

ĐBSCL: lần đầu tiên nội soi cắt thực quản

  Ngày 6-3, ông T.V.B. (81 tuổi, ở huyện Cai Lậy, tỉnh Tiền Giang), bệnh nhân đầu tiên khu vực ĐBSCL, được ứng dụng phương pháp mổ nội soi cắt thực quản, điều trị bệnh ung thư thực quản tại Bệnh viện Trường đại học Y dược Cần Thơ đã xuất viện.
Những điều cần biết về ung thư dương vật

Những điều cần biết về ung thư dương vật

Mất lưỡi do chủ quan!

Mất lưỡi do chủ quan!

TIN MỚI HƠN
TIN CŨ HƠN
Bài nhiều người đọc
Ông lão đột tử khi nghe tin người tình 72 tuổi… có thai?

Ông lão đột tử khi nghe tin người tình 72 tuổi… có thai?

Cơn sốt nho Lào muối ớt của chị em nghiện ăn vặt

Cơn sốt nho Lào muối ớt của chị em nghiện ăn vặt

BIDV tài trợ thiết bị điều trị sởi cho BV Nhi Trung ương

BIDV tài trợ thiết bị điều trị sởi cho BV Nhi Trung ương

"Sung sướng" quá mà chết, do đâu?

Cháu bé 8 tuổi tử vong tại BV Nhi Trung ương, gia đình nạn nhân bức xúc

Cháu bé 8 tuổi tử vong tại BV Nhi Trung ương, gia đình nạn nhân bức xúc

Anh có thể vui lòng nhấc bàn tay cao quý ra... được không?!

Anh có thể vui lòng nhấc bàn tay cao quý ra... được không?!

Tai nạn sex đau đớn ở nơi công cộng

Tai nạn sex đau đớn ở nơi công cộng

Lời sám hối muộn màng của kẻ trót

Lời sám hối muộn màng của kẻ trót "giết" vợ con vì ngoại tình

MC Thảo Vân nhập viện điều trị bệnh teo não

MC Thảo Vân nhập viện điều trị bệnh teo não

Không tùy tiện bốc thuốc chữa bệnh sởi cho trẻ nhỏ

Không tùy tiện bốc thuốc chữa bệnh sởi cho trẻ nhỏ

Có thể bạn quan tâm
Thủ tướng họp khẩn về dịch sởi

Thủ tướng họp khẩn về dịch sởi

Thủ tướng Chính phủ:

Thủ tướng Chính phủ: "Bùng phát dịch sởi có khuyết điểm của chúng ta"

Cứu sống mẹ con sản phụ nhiễm cúm A/H1N1 suy hô hấp

Cứu sống mẹ con sản phụ nhiễm cúm A/H1N1 suy hô hấp

Viện Huyết học công bố 100 ca ghép tế bào gốc thành công

Viện Huyết học công bố 100 ca ghép tế bào gốc thành công

Hà Nội: Đám cưới trước giờ... lên bàn mổ

Hà Nội: Đám cưới trước giờ... lên bàn mổ

Cứu sản phụ có khối u 5kg trong ngực

Cứu sản phụ có khối u 5kg trong ngực

Lý Nhã Kỳ tài trợ tiền mổ mắt cho 300 người già

Lý Nhã Kỳ tài trợ tiền mổ mắt cho 300 người già

Hy hữu: Đám cưới trước giờ... lên bàn mổ

Hy hữu: Đám cưới trước giờ... lên bàn mổ

Có thêm 4 người tử vong liên quan đến sởi

Có thêm 4 người tử vong liên quan đến sởi

Suýt chết vì hóc xương gà

Suýt chết vì hóc xương gà

Nổi bật trên phunuonline.com.vn
Thành tựu y học chưa từng thấy của Việt Nam: Cặp song sinh ra đời bằng tinh trùng được lấy từ tử thi

Thành tựu y học chưa từng thấy của Việt Nam: Cặp song sinh ra đời bằng tinh trùng được lấy từ tử thi

Công nhận 37 bảo vật quốc gia

Công nhận 37 bảo vật quốc gia

P.12, Q.Gò Vấp, TP.HCM: Bé gái 3 tuổi bị bảo mẫu “làm bậy”?

P.12, Q.Gò Vấp, TP.HCM: Bé gái 3 tuổi bị bảo mẫu “làm bậy”?

Vinamilk tiếp tục hỗ trợ người dân vùng lũ Quảng Ngãi

Vinamilk tiếp tục hỗ trợ người dân vùng lũ Quảng Ngãi

Cháy lớn tại nhà máy sấy gỗ trong KCN Đông Vĩnh

Cháy lớn tại nhà máy sấy gỗ trong KCN Đông Vĩnh

Đang ngủ trong nhà, thiếu nữ bị kẻ lạ mặt đâm trọng thương

Đang ngủ trong nhà, thiếu nữ bị kẻ lạ mặt đâm trọng thương

Tìm được 3 thi thể trong vụ 7 HS mất tích ở biển Cần Giờ

Tìm được 3 thi thể trong vụ 7 HS mất tích ở biển Cần Giờ

Sahara tố bị vu khống lừa đảo

Sahara tố bị vu khống lừa đảo

Làm sâu sắc hơn quan hệ Hữu nghị Việt Nam-Campuchia

Làm sâu sắc hơn quan hệ Hữu nghị Việt Nam-Campuchia

7g sáng nay, tàu ngầm Kilo Hà Nội tới quần đảo Trường Sa

7g sáng nay, tàu ngầm Kilo Hà Nội tới quần đảo Trường Sa

Mới nhất trong mục

Khối chuyên Toán - Đại học Tổng hợp Hà Nội


Máy xử lý ngôn ngữ Citinews v.4.0.311
(Sản phẩm nghiên cứu công nghệ - Phi lợi nhuận)
Copyright © 2010-2013 – Công ty cổ phần tích hợp dữ liệu NextCom
Giấy phép thông tin điện tử số 192/GP-TTĐT ngày 19/08/2010
Phone: 043-9728190. Fax: 043-9728838. Hotline: Hotline
Web crawler | News Processing | Text Analytics | Sentiment Analysis | Natural Language Processing